Día Mundial de la Tiroides: Cuida tu "glándula mariposa"

El 25 de mayo se celebra el Día Mundial de la Tiroides, una iniciativa internacional anual de salud lanzada por la Federación Internacional de Tiroides (TFI) en 2008 para aumentar la conciencia pública sobre la salud de la tiroides y las enfermedades relacionadas. Conocida como el "centro de control metabólico del cuerpo", esta glándula con forma de mariposa en La parte frontal del cuello produce hormonas que regulan el metabolismo energético, la frecuencia cardíaca, la temperatura corporal, el crecimiento del cabello y las uñas, el estado de ánimo y la fertilidad. Los trastornos tiroideos se encuentran entre las afecciones endocrinas más comunes en todo el mundo. afectando a millones, pero muchos pasan desapercibidos debido a factores sutiles. síntomas.

La detección temprana y el diagnóstico preciso son fundamentales para el cuidado de la salud tiroidea. Primero, aclaremos quiénes necesitan pruebas de función tiroidea, cuáles son las enfermedades tiroideas más comunes y cuáles son sus posibles riesgos.

¿Quién necesita pruebas de función tiroidea?

Se recomienda realizar pruebas rutinarias de función tiroidea a los siguientes grupos de alto riesgo y a las personas con síntomas relacionados:

①Personas con antecedentes familiares de enfermedad tiroidea;

②Mujeres embarazadas o en período posparto;

③Personas con fatiga inexplicable, cambios de peso, intolerancia al frío, intolerancia al calor, caída del cabello o cambios de humor;

④Personas con bocio o nódulos tiroideos;

⑤Las personas toman medicamentos que pueden afectar la función tiroidea (por ejemplo, litio, amiodarona).

Enfermedades tiroideas comunes y sus perjuicios

Las enfermedades tiroideas más comunes incluyen el hipotiroidismo, el hipertiroidismo, la tiroiditis de Hashimoto y los nódulos tiroideos.

El hipotiroidismo no tratado puede provocar fatiga, aumento de peso, depresión e incluso problemas cardiovasculares; el hipertiroidismo puede causar palpitaciones, insomnio, pérdida de peso y trastornos oculares. La tiroiditis de Hashimoto, una enfermedad autoinmune común, puede daña gradualmente la función tiroidea y pueden provocar hipotiroidismo. Los nódulos tiroideos, aunque en su mayoría son benignos, requieren un seguimiento regular para descartar malignidad, ya que el cáncer de tiroides no tratado puede diseminarse y afectar la salud general.

Biomarcadores tiroideos integrales

1. Hormona estimulante de la tiroides (TSH)

Un nivel elevado de TSH generalmente indica hipotiroidismo primario (tiroides hipoactiva), mientras que un nivel bajo de TSH generalmente sugiere hipertiroidismo o exceso de hormona tiroidea. La TSH por sí sola puede ser engañosa, por lo que debe combinarse con otras pruebas de hormona tiroidea para diagnóstico preciso. También realiza un seguimiento la eficacia de la terapia de reemplazo o supresión de la hormona tiroidea.

2. Hormonas tiroideas: T3, T4, fT3, fT4

Los niveles totales de T3/T4 suelen estar elevados en el hipertiroidismo y disminuidos en el hipotiroidismo, pero rara vez se utiliza el T4 total solo (se ve afectado por la globulina fijadora de tiroxina [TBG], por ejemplo, el T4 total está ligeramente elevado durante el embarazo). Elevación de fT3/fT4 con disminución La TSH confirma el hipertiroidismo; La disminución de la fT4 con elevación de la TSH indica hipotiroidismo primario. Algunos casos de hipertiroidismo muestran solo elevación de la fT3 (tipo T3) en las primeras etapas. La fT4 es fundamental para las mujeres embarazadas, ya que refleja la hormona biológicamente activa. niveles independientes de los cambios en la TBG.

3. Tiroglobulina (Tg)

El uso principal de Tg es el monitoreo de la recurrencia en pacientes con cáncer de tiroides diferenciado después de una tiroidectomía total, ya que los niveles se correlacionan con la carga tumoral. También puede estar elevado en afecciones con daño folicular tiroideo (por ejemplo, tiroiditis subaguda o tiroiditis de Hashimoto).

Nota: Los niveles de Tg pueden verse afectados por los anticuerpos anti-Tg, por lo que se debe analizar la Tg junto con los anticuerpos anti-Tg.

4. Anticuerpos autoinmunes tiroideos: Anti-Tg, Anti-TPO y Anti-TSHR

Los anticuerpos anti-Tg y anti-TPO están relacionados con la tiroiditis de Hashimoto y la enfermedad de Graves. Un nivel alto de anti-TPO apoya un diagnóstico de tiroiditis autoinmune activa. Los anticuerpos anti-TSHR (tipo activador) causan hipertiroidismo de Graves, mientras que los anti-TSHR (tipo bloqueador) están relacionados con la tiroiditis de Hashimoto y la enfermedad de Graves. algunos hipotiroidismos autoinmunes casos. Los tres anticuerpos ayudan a diagnosticar enfermedades tiroideas autoinmunes. Clínicamente, el anticuerpo anti-TSHR se aplica regularmente para evaluar la actividad autoinmune, predecir el riesgo de recaída de la enfermedad y monitorizar el tratamiento. eficacia y tendencia recurrente de la enfermedad de Graves. Altos niveles de Los anticuerpos anti-TPO también pueden reflejar una inflamación autoinmune en curso, pero ni los anticuerpos anti-Tg ni los anti-TPO son fiables para predecir recaídas o realizar un seguimiento de la respuesta al tratamiento en la enfermedad de Graves.

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