March 2024
Tenga en cuenta la brecha en el cuidado de los riñones
Datos sobre el riñón en todo el mundo
Al menos 1 de cada 10 personas en todo el mundo vive con una enfermedad renal. 1 Según el estudio Global Burden of Disease, en 2019,>3,1 millones de muertes se atribuyeron a la disfunción renal, lo que la convierte en el séptimo factor de riesgo de muerte en todo el mundo (Figura 1). 2 Sin embargo, la mortalidad mundial por todas las enfermedades renales en realidad puede oscilar entre 5 y 11 millones por año si las vidas estimadas que se pierden, especialmente en entornos de menores recursos, por lesión renal aguda y por falta de acceso a la terapia de reemplazo renal para la insuficiencia renal (KF ) también se cuentan. 3 Estas altas tasas de mortalidad a nivel mundial reflejan disparidades en la prevención, la detección temprana, el diagnóstico y el tratamiento de la enfermedad renal crónica (ERC). 4 Las tasas de mortalidad por ERC son especialmente prominentes en algunas regiones, y particularmente altas en América Latina Central y Oceanía (islas del Océano Pacífico Sur), lo que indica la necesidad de tomar medidas urgentes. 5
La ERC también plantea una carga económica global significativa, con costos que aumentan exponencialmente a medida que avanza la ERC, no sólo por los costos de la diálisis y el trasplante, sino también por las múltiples comorbilidades y complicaciones que se acumulan con el tiempo. 6,7
Falta de conciencia sobre la ERC
Una gran proporción de la ERC se puede prevenir mediante estilos de vida saludables, prevención y control de los factores de riesgo, evitando la lesión renal aguda, optimizando la salud maternoinfantil, mitigando el cambio climático y abordando los determinantes sociales y estructurales de la salud. 3 Sin embargo, es posible que los beneficios de algunas de estas medidas sólo se vean en las generaciones venideras. Mientras tanto, el diagnóstico temprano y la estratificación del riesgo crean oportunidades para instituir terapias para retardar, detener o incluso revertir la ERC. 8 Es preocupante que el conocimiento de la ERC fuera sorprendentemente bajo entre las personas con disfunción renal: entre el 80% y el 95% de los pacientes desconocían su diagnóstico en todas las regiones del mundo (Figura 2). 9-14 ¡ Las personas están muriendo debido a la pérdida de oportunidades para detectar la ERC tempranamente y brindar una atención óptima! Más importante aún, la ERC es un importante factor de riesgo de enfermedad cardiovascular y, a medida que avanza la enfermedad renal, la muerte cardiovascular y la insuficiencia renal crónica se convierten en riesgos competitivos. 15 De hecho, los datos del estudio Global Burden of Disease de 2019 mostraron que más personas murieron por enfermedades cardiovasculares atribuidas a disfunción renal (1,7 millones de personas) que por la propia ERC (1,4 millones de personas). 2 Por lo tanto, la atención de las enfermedades cardiovasculares también debe ser una prioridad para las personas con ERC.
Llamado a la acción
The diagnosis in kidney care has been tolerated far too long. The biomarker diagnosis offers real convince and hopes that many people with CKD can survive without developing KF. The evidence of clinical benefit is overwhelming and unequivocal. Known barriers and global disparities in access to diagnosis must be urgently addressed (Figure 4). To achieve health equity for people with and at risk of kidney diseases, we must raise awareness from policy makers to patients and the general population, harness innovative strategies to support all cadres of health care workers, and balance profits with reasonable prices. If we narrow the gap between what we know and what we do, kidney health will become a reality worldwide.
Getein for Kidney
The theme of this year's World Kidney Day is Advancing Equitable Access to Care and Optimal Medication Practice, and Getein has been working hard to provide high-quality, yet affordable, diagnostic services. As one of the leading in vitro diagnostic companies in China, Getein always keeps the health and well-being of all human in mind and has developed a complete solution for kidney disease testing. It also has POCT, CLIA and clinical chemistry series instruments to help health care provider offering professional and timely diagnosis. Getein will also pay close attention to the global kidney disease burden and help reduce the burden of the medical system with professional products.
Reference
1. Jager KJ, Kovesdy C, Langham R, et al. A singlenumber for advocacy and communication-worldwide more than 850 million individuals have kidney diseases. Kidney Int. 2019;96:1048–1050.
2. Institute for Health Metrics and Evaluation (IHME). GBD compare data visualization. Accessed November 18, 2023. http://vizhub.healthdata.org/gbd-compare
3. Luyckx VA, Tonelli M, Stanifer JW. The global burden of kidney disease and the sustainable development goals. Bull World Health Organ. 2018;96:414–422D.
4. International Society of Nephrology. ISN Global Kidney Health Atlas. 3rd ed. Accessed November 18, 2023. https://www.theisn.org/initiatives/global-kidneyhealth-atlas/
5. GBD Chronic Kidney Disease Collaboration. Global, regional, and national burden of chronic kidney disease, of Disease Study 2017. Lancet. 2020;395:709–733.
6. Vanholder R, Annemans L, Brown E, et al. Reducing the costs of chronic kidney disease while delivering
quality health care: a call to action. Nat Rev Nephrol. 2017;13:393–409.
7. Nguyen-Thi HY, Le-Phuoc TN, Tri Phat N, et al. The economic burden of chronic kidney disease in Vietnam. Health Serv Insights. 2021;14: 11786329211036011.
8. Levin A, Tonelli M, Bonventre J, et al. Global kidneyhealth 2017 and beyond: a roadmap for closing gaps in care, research, and policy. Lancet. 2017;390:1888–1917.
9. Stengel B, Muenz D, Tu C, et al. Adherencia a la guía de enfermedad renal: mejora de los resultados globales sobre ERC en la práctica de nefrología en todos los países. Representante internacional del riñón 2021;6:437–448.
10. Chu CD, Chen MH, McCulloch CE, et al. Conciencia del paciente sobre la ERC: una revisión sistemática y un metaanálisis de preguntas orientadas al paciente y el entorno del estudio. Medicina renal. 2021;3:576–585.e1.
11. Ene-Iordache B, Perico N, Bikbov B, et al. Enfermedad renal crónica y riesgo cardiovascular en seis regiones del mundo (ISN-KDDC): un estudio transversal. Lancet Global Health. 2016;4:e307–e319.
12. Gummidi B, John O, Ghosh A, et al. Un estudio sistemático de la prevalencia y los factores de riesgo de la ERC en Uddanam, India. Kidney Int Rep. 2020;5:2246–2255.
13. Enfermedad renal: Grupo de trabajo sobre diabetes para mejorar los resultados globales (KDIGO). Guía de práctica clínica KDIGO 2022 para el manejo de la diabetes en la enfermedad renal crónica. Riñón Int. 2022;102(5S):S1–S127.
14. Nicholas SB, Daratha KB, Alicic RZ, et al. Prescripción de terapias médicas dirigidas por guías en pacientes con diabetes y enfermedad renal crónica del Registro CURECKD, 2019-2020. Diabetes Obesidad Metab. 2023;25:2970–2979.
15. Gramos ME, Yang W, Rebholz CM, et al. Riesgos de eventos adversos en la ERC avanzada: el estudio de cohorte de insuficiencia renal crónica (CRIC). Soy J Riñón Dis. 2017;70:337–346.
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