April 2025
Prueba TORCH en el embarazo: lo que necesita saber
El embarazo es un período delicado, y ciertas infecciones pueden suponer graves riesgos tanto para la mujer embarazada como para el recién nacido. Entre ellas,ANTORCHALas infecciones incluyen Toxoplasma (Toxo), otros patógenos (p. ej., sífilis), virus de la rubéola, citomegalovirus (CMV) y virus del herpes simple (VHS). Estas infecciones son particularmente preocupantes debido a su potencial para causar defectos congénitos, retrasos en el desarrollo e incluso complicaciones potencialmente mortales en los recién nacidos. Comprender las infecciones por TORCH, sus vías de transmisión y las estrategias de prevención es crucial para proteger la salud materna y neonatal.
¿Qué es TORCH?
Toxoplasma
El toxoplasma puede transmitirse por el consumo de carne poco cocida y contaminada o por el contacto con gatos infectados y sus heces. Si una mujer embarazada se infecta, el feto puede sufrir complicaciones graves, como aborto espontáneo, parto prematuro o anomalías congénitas. Los recién nacidos con toxoplasmosis congénita pueden presentar bajo peso al nacer, hepatomegalia y esplenomegalia, ictericia, anemia y daño neurológico.
Virus de la rubéola
La rubéola se transmite principalmente al feto a través de la placenta, y el riesgo y la gravedad de la infección dependen de la edad gestacional. Durante las primeras 11 semanas de embarazo, la tasa de infección fetal es del 90%, y el riesgo de defectos congénitos es de casi el 100%. De las 11 a 20 semanas, la tasa de infección desciende al 50%, y los defectos congénitos se presentan en el 30% de los casos. De las 20 a 35 semanas, la tasa de infección es del 37% sin defectos congénitos asociados. Entre las 35 y 40 semanas, la tasa de infección alcanza el 100%, pero no se producen anomalías congénitas. El síndrome de rubéola congénita (SRC) puede provocar complicaciones graves. Las anomalías oculares incluyen cataratas, microftalmia y glaucoma. Los defectos cardíacos congénitos, como el conducto arterioso persistente y la estenosis pulmonar, también son comunes. Además, el SRC puede causar sordera neurosensorial y discapacidades intelectuales.
Citomegalovirus
El citomegalovirus (CMV) puede transmitirse intrauterinamente, con una tasa de infección fetal del 30% tras la primoinfección materna, o perinatalmente durante el parto o a través de la leche materna. Entre el 40% y el 58% de los fetos infectados sufren daños permanentes, incluyendo deterioro neurológico como discapacidad intelectual, convulsiones y disfunción motora, así como daño sensorial como pérdida de audición y retinitis.
Virus del herpes simple
La infección por el virus del herpes simple (VHS) se transmite principalmente durante el parto vaginal (86%), y solo el 4% se transmite a través de la placenta. Se manifiesta en tres formas: la forma diseminada, que afecta a múltiples órganos (p. ej., hepatitis, ictericia, neumonía, encefalitis); la forma del sistema nervioso central, que causa meningitis e hidrocefalia y tiene una tasa de mortalidad del 30%; y la forma localizada, que se caracteriza por lesiones herpéticas en la boca, los ojos o la piel.
¿Por qué elegir la prueba TORCH IgG/IgM?
Las pruebas TORCH IgG e IgM son esenciales para detectar infecciones durante el embarazo y proteger la salud de la madre y el bebé. La prueba TORCH IgG/IgM incluye toxoplasmosis IgG, toxoplasmosis IgM, rubéola IgG, rubéola IgM, CMV IgG, CMV IgM, VHS IgG e VHS IgM.
Prueba TORCH IgM Positiva (+): Esto puede indicar una infección reciente o aguda. La IgM aparece tempranamente cuando el organismo detecta una nueva infección, lo cual es crucial para detectar infecciones durante el embarazo que podrían afectar al bebé.
TORCH IgG Positivo (+): Esto sugiere una infección o inmunidad previa. La presencia de IgG indica exposición previa a la infección, y la madre ha desarrollado inmunidad, lo que ofrece protección tanto a la madre como al bebé.
Tanto TORCH IgM como TORCH IgG positivos (++): esto significa que la madre se ha recuperado recientemente de una infección y ha desarrollado inmunidad, lo que puede ayudar a proteger al bebé de futuras infecciones.
¿Quién debería hacerse la prueba?
Pruebas previas a la concepción: la prueba TORCH ayuda a evaluar infecciones pasadas y reducir el riesgo de transmisión vertical.
Detección prenatal: las pruebas del primer trimestre son cruciales, ya que los órganos fetales se están desarrollando y las infecciones en esta etapa pueden causar daños irreversibles.
Grupos de alto riesgo: Mujeres embarazadas con fiebre o síntomas de infección de las vías respiratorias superiores.
Aquellos que tienen contacto cercano con mascotas como gatos y perros.
Anomalías fetales detectadas por ecografía (calcificaciones cerebrales, defectos cardíacos).
Exposición a personas infectadas con patógenos TORCH.
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